薬剤部
■薬剤部長からご挨拶
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近年の薬は、mgやμgといった単位の量で作用を表す薬も増え、誤れば時に重大な事故につながることもあり、その取り扱いには従来以上の注意が必要となっています。そこで個々の薬剤師の力にだけ頼るのでなく、薬剤情報システムや調剤の場でチェックができるよう、さまざまな調剤支援システムを整備し、患者さまの安全な薬物治療に資するよう誰もが安心して取り組めるように、支援していきたいと考えています。
■概要
薬剤部の業務は、大きく二つに分けられ、外来と入院の仕事を行っています。
外来業務では、外来処方の調剤や化学療法を受ける患者さまの注射剤の調製を行っています。
入院業務では、調剤をはじめ入院患者さまのベッドサイドでお薬の説明をする服薬指導や入院された患者さまが持参された薬剤の確認、入院患者さまの注射や内服薬の確認などさまざまな業務を行っています。
■業務内容
当院薬剤部は病院理念である「患者さま本位の医療」をめざし日々の外来・入院業務にあたっています。医療における薬物療法の必要性はますます高くなりつつありますが、その必要性に対する患者の皆さまの認識は、これまではあまり高いものとは言えなかったと感じています。適切な薬物療法の実践のためには、医療の側ばかりでなく患者の皆さまも薬に対する理解を深めていただく必要があると考えます。患者さまの安全を確保するための薬剤業務の推進は、患者さま中心の質の高い業務を行うことにつながりチーム医療の担い手としての薬剤師の責任を果たすことと考えます。
【調剤業務】
1.外来調剤
外来の内用薬・外用薬の調剤については、処方のオンラインシステムにより行っています。薬剤部では、調剤支援システムを用い、患者さまごとの薬歴管理・重複投与・相互作用等の処方チェックを行い、お薬説明書を作成して文書による情報提供もしています。説明書の裏には、患者さまのニーズに合わせてさまざまな薬の情報を提供しています。
2.お薬相談
お薬相談窓口で外来患者さまの薬に関する種々な相談や問い合わせに応じています。
3.入院調剤
入院患者さまの注射薬は、薬剤部で注射処方箋をチェックした後、ピッキングマシン(自動注射取り揃え機械)を利用し患者さまごとにかつ1日分ずつセットし払い出しをしています。
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- 注射調剤
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- ピッキングマシン
4.その他
上記の注射のピッキングマシン以外にも、調剤過誤の防止・調剤の効率化を図るため、様々な調剤用機器を導入しています。例えば、錠剤においては全自動錠剤分包機。この機器で複数の薬を服用単位ごとに分包することにより、患者さまの服用間違いを防止します。散剤においては散剤監査システム。この機器により、混合・分包した後では発見することの難しい散剤の調剤ミスを防ぎ、同時に調剤の記録をデータとしてパソコン上に残す事が出来ます。
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- 調剤業務
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- 錠剤分包機
【製剤室】
- 抗がん剤計量調剤
抗がん薬の計量調剤は、入院外来を問わず薬剤師が安全キャビネットを用い整った環境下でかつ、万全の事故防止体制で行っています。がん化学療法で薬剤師はレジメン(抗がん剤の投与量・投与速度などの記載された投与計画書)・治療スケジュールの作成援助、薬歴管理、処方監査も併せて行っています。
【薬剤管理指導業務について】
- 薬剤管理指導業務
現在、クリニカルパス施行の患者さまを含め、内科、整形外科、婦人科、眼科など、各診療科の入院患者さまを対象に薬剤管理指導業務を行っています。
主な業務は、入院患者さまに服薬中の薬や注射薬について説明、指導を行い、相互作用や副作用の確認、薬歴管理を行うことです。
【病棟活動について】
内服薬に関して患者さま自身が管理出来ない場合があります。外来からの持参薬も含めて看護師預かり(ナース管理)として、預かった薬を管理、電子カルテに基づきチェックを行い払い出しをしています。病棟の医師、看護師と共に薬物治療の安全面も貢献しております。
また、各病棟に払い出しを行った注射薬は、薬剤師が看護師(注射採血チーム(SCT))と、もう一度カルテ確認のもと最終ダブルチェックを行っています。
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- 注射剤チェック
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- 入院内服薬チェック
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- ICT
【医薬品情報(DI業務)】
医薬品情報業務とは、診療に使用される医薬品に関する様々な情報を収集、整理、提供する業務のことです。情報を早く・正確に製薬会社・書籍・インターネット等で入手し、医薬品情報室で整理、管理しています。その中より必要な情報を抽出して、随時あるいは定期的に医師や他の医療従事者ばかりではなく患者さまにも提供しています。
代表的なものでは、院内医薬品集・「DI室より」の作成や患者さま用のお薬説明文書・裏面情報の作成、をおこなっております。
【製剤・TDM・その他】
院内製剤では、治療に必要でありながら市販されていない特殊な薬剤を、医師の依頼に基づいて調製しています。注射薬や外用薬（軟膏、点眼液、消毒液）が中心です。また、院内で調製した製剤の品質管理にも力を入れています。この他、薬物血中濃度のモニタリング（TDM）、薬学生の病院実習の受け入れ、学会発表、他施設への研修等も行っています。
■スタッフ紹介
| 氏名 | 役職名 | 氏名 | 役職名 |
|---|---|---|---|
| 久馬 行夫 (きゅうま ゆきお) |
薬剤部長 | 芦田 智子 (あしだ ともこ) |
科長薬剤師 |
| 村上 博之 (むらかみ ひろゆき) |
主任薬剤師 | 杉田 直哉 (すぎた なおや) |
主任薬剤師 |
| 林田 和久 (はやしだ かずひさ) |
主任薬剤師 | 田中 佐枝 (たなか さえ) |
薬剤師 |
| 太田 翔一 (おおた しょういち) |
薬剤師 | 中澤 秀美 (なかざわ ひでみ) |
薬剤師 |
| 久馬 紗織 (きゅうま さおり) |
薬剤師 | 河口 美喜子 (かわぐち みきこ) |
薬剤師 |
